工作中必不可少涉及到文档的撰写和修改,我们常常缺乏编写文档的灵感和思路,优秀的范文能够提高我们的写作能力,那么我们书写范文怎么样才能出彩呢?栏目小编特别编辑了“病危通知范文”,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
病危通知范文(篇1)
尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:
您好!您的家人现在我院科住院治疗。目前诊断为。虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4、弥漫性血管内凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7、其他。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。根据我国法律规定,为抢救患者,医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医生了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。此外,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。
医护人员陈述:我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
医护人员签日
名
签名日期年月
病危通知范文(篇2)
患者同志的亲属:
患者同志(先生女士)年龄: 族别住院号: 。患者现在我院 科住院治疗。 目前诊断为,虽经积极抢救但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知:在抢救过程中,使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
石河子开发区医院 科
医师签名: 年月日
亲属/监护人签名: 年月日 单位负责人签名:年月日
备注:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
石河子经济技术开发区医院
住院病人外出请假申请单
姓名 病区 床号病案号
本人因 一事,特申请外出,外出时间年 月 日 时 ,外出去向 ,联系电话,预计回院时间年 月 日 时 。
本人明白住院期间,宜安心治疗,原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情,以及此外出对本人健康甚至生命的危害包括但不限于
本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险,本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系,以及可以当场采取的各项紧急措施。
联系电话: 0993-2610164(内儿科) 0993—2620602(外妇科)____ 申请人签名 时间 年 月 日 时 分 值班医生签名 值班护士签名 时间 年 月 日 时 分 科主任签名 时间 年 月 日 时 分
注:此申请必须所有签名齐全才为有效,否则申请人不能外出!
实际回院时间:年 月 日 时 分
值班护士签名:
病危通知范文(篇3)
________亲属:
患者_________同志(先生、女士),身份证号码:_____________,现在我院_______科住院治疗,诊断为____________________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:_____________
患者家属/监护人签字:_____________ 与患者关系:_____________
签字时间:_____ 年_____月_____日_____ 时_____分
_______医院__________科
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
病危通知范文(篇4)
北京协和医院 病危(重)通知书病案号 姓名: 性别:年龄:科室:
一,致患者近亲属/代理人 因疾病原因无法挽回患者生命的可能。请患者尊敬的患者近亲属/代理人: 家属予以理解。
您好!您的家人现在我院治疗。 二,医生声明
虽经医护人员积极救治,但患者目前病情我已经向患者近亲属/代理人告知如下情况: 危重,病情有可能进一步恶化,已经或随时? 目前的病情危重程度
会出现以下一种或多种危及患者生命的情? 可能出现的风险和后果
况: ? 医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施 ? 肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、
心肌梗死、高血压危象;
? 上消化道出血导致出血性休克、脑出血、(医生签名)
脑梗塞、脑疝;
? 感染中毒性休克、过敏性休克、心源性
休克; (签字日期) ? 弥漫性血管内凝血;
? 多器官功能衰竭; 三,患者近亲属/代理人声明
? 糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、? 我确认本人具备合法资格签署本同意书。
高渗性昏迷; ? 医护人员已经向我详细告知如下情况: ? 猝死等其他不可预见情况。 ? 目前的病情危重程度
上述情况会严重威胁患者生命,医护人员? 可能出现的风险和后果
将会全力抢救,其中包括气管插管、气管切? 医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施 开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按压等? 我已了解如下情况:
措施。 ? 目前的病情危重程度
特别说明:为保护患者生命健康权益,在? 可能出现的风险和后果
抢救时间急迫必须刻不容缓采取措施的情况? 医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施 下,医师可能来不及征得您的同意而先行最如您知晓以上内容,请签字
必要的紧急处置,之后医师会向您通报情况,
请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。 (患者近亲属/代理人签名) 如您还有其他问题和要求,请在接到本通
知后主动找医师了解咨询。请您留下准确的
联系方式,以便医护人员随时与您沟通。 (签字日期)
此外,限于目前医学科学技术条件,尽管
我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在 病 危(重)通 知 书
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